“老寒腿”又出现了？

秋风起，天微凉，预知天气的“老寒腿”又出现了，有些人的腿也跟着躁动起来了，双腿不论怎么放，哪哪都不舒服。

不宁腿综合征

双腿不论怎么放，哪哪都不舒服，老想起来活动活动腿，走动走动，或者按摩按摩才能缓解一些。白天还好，一到傍晚或者夜间准备入睡安静平躺时，就愈发的难受，像蚂蚁爬，有时是瘙痒的感觉，甚至难受到晚上睡不着，在床上翻来覆去。“不是我不想睡，是我的腿它不让我睡。”

“天天这样，我睡不好，影响家里人也都睡不好，你说这可咋办呢？”门诊就诊的张先生焦急的说。

因为这事张先生去了好些医院检查结果都正常，也没查出来啥问题，后来到二附院耳鼻咽喉头颈外科睡眠门诊讲述了自己这奇怪的现象，专家初步判断为“不宁腿综合征”。

不宁腿综合征（restless legs syndrome，简称RLS）又称不安腿综合征。

主要表现为强烈的、几乎不可抗拒的活动腿的欲望，小腿常见，也可以出现在其他部位，大多发生在傍晚或夜间，安静或休息时加重，活动后好转。RLS严重影响患者的生活质量，尤其可导致失眠、抑郁和焦虑。RLS可发生于任何年龄阶段，发病率随年龄增长而升高，女性患病率约为男性2倍。此类疾病好发于伴有认知障碍的老年人、妊娠期妇女、慢性疾病的人群等。

RLS是什么原因引起的？

按病因可分为原发性和继发性两种类型。

原发性RLS通常有家族史。继发性RLS患者多数在40岁以后发病，与多种神经系统疾病（如帕金森病、脑卒中、多发性硬化、脊髓病变等）、铁缺乏、妊娠或慢性肾脏疾病有关。此外，部分药物或物质可能诱发或加重RLS症状，如尼古丁、酒精、咖啡、抗抑郁药、抗精神病药、抗组胺药等。

RLS的发病机制尚不明确，目前普遍接受的观点包括中枢神经系统铁缺乏、中枢神经系统多巴胺能功能紊乱和基因变异等。

RLS如何评估诊断？

对于RLS认识不足，致使患者长期被漏诊为失眠，肌肉痛性痉挛等。

RLS评估诊断主要有：

1、患者典型的临床症状，多数患者主诉表明存在静息状态下的迫切活动腿的强烈愿望。

2、RLS量表可以对症状严重程度，生活质量，恶化程度进行评估。

3、实验室检查，主要用于排除继发性因素。

4、多导睡眠监测及制动实验辅助诊断。

治疗RLS时应怎么办？

1、一般治疗

在进行RLS的治疗前需首先评估可能加重RLS症状的潜在因素，尽可能消除或减少这些继发性因素的影响。

避免使用可能诱发RLS的药物（1）多巴胺受体拮抗剂，如酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠及抗精神病药物；（2）抗抑郁药：三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取抑制剂等；（3）抗组胺药：苯海拉明等；（4）钙离子通道阻滞剂：硝苯地平、氨氯地平等。

保持良好睡眠卫生习惯，培养健康的睡眠习惯，如腿部不适减轻一段时间后尝试每天在同一时间入睡，睡前洗澡或进行简单的活动可能有效，尽可能避免睡眠剥夺，避免或减少咖啡因、茶、能量饮料、尼古丁、酒精等摄入。

很多患有RLS的人因为长时间的睡眠障碍，久治不愈导致精神压力非常大，需要自我调节心情，缓解压力。

饮食需营养均衡，可以多吃一些富含铁元素的食物，如动物的肝脏，羊、牛等瘦肉都是含铁比较高的食物。

2、药物治疗

目前治疗RLS的药物主要包括铁剂、多巴胺能药物、α2δ钙通道配体及阿片类药物等，一般由医生评估诊断后指导服用。

相信以上内容不仅能够让大家对不宁腿综合征有初步的了解，更是提醒大家，一旦出现不宁腿综合征，一定要早发现、早治疗，这样预后效果才能更好。

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