保胎误区知多少？

十月怀胎不容易，孕妈妈会遇到各种问题，比如如何推算预产期；面对恼人的孕吐，如何保证孕期的营养均衡；孕期生病如何安全用药......

而孕早期最常见的问题莫过于先兆流产如何保胎，很多孕妈妈出现腹痛、阴道出血等流产的征兆后便不知所措，陷入紧张和焦虑中。

今天，就听专业的产科医生讲讲关于保胎的那些误区~~~

保胎的八个误区

保胎误区1 ：一见红就慌乱

流产的发生率在10～15%，这不是一个小概率事件，阴道少许出血是孕早期的常见症状，也是先兆流产的症状之一。这时候，家属一定要保持镇定，安抚孕妇。

保胎误区2：一出血就住院保胎

先兆流产住院保胎和门诊随访治疗是没有差别的，在家和住院治疗及随访的原则是相同的。没有特殊情况，完全没有必要住院保胎。

保胎误区3：反复做超声检查

判断胚胎发育情况最可靠的手段是B超，可以看到孕囊、胚芽的大小和胎心搏动。由于胚胎发育需要时间，没有必要短期内反复检查，有必要的话1～2周复查一次。

保胎误区4：把保胎药当安慰剂

孕早期的孕酮分泌呈脉冲性，水平波动很大，在孕7～9周时还会出现生理性的下降，然后再回升。所以根据孕酮的水平无法判断胚胎的发育情况和预后，此外每个人孕酮值是不一样的，只要不是太低，不能公式化的一刀切。

对于一些免疫性疾病（抗磷脂综合征，系统性红斑狼疮）易栓症（抗凝血酶原缺乏，高同型半胱氨酸血症，蛋白S、C缺乏），这些患者容易因为血液高凝状态，导致子宫内膜、胎盘血供异常，胚胎因缺血缺氧而发育迟缓甚至死亡，这些孕妇用了孕酮也无济于事。 

根据《孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识》，早期先兆流产首选口服地屈孕酮，每日20～40mg，直至临床症状改善进而消失，B超检查提示胚胎存活可继续妊娠，继续使用1～2周后可以停药；或者持续用药至孕8～10周。若治疗过程中，临床症状加重、β-hCG水平持续不升或者下降、B超检查提示难免流产，考虑流产不可避免，应停药并终止妊娠。

保胎误区5 ：绝对卧床休息

临床研究证实卧床保胎没有任何益处。长时间的绝对卧床休息可能导致血栓形成、小腿肌肉萎缩等严重后果。对于自然流产的患者通常都会进行流产物的染色体检查，目前的数据显示60％左右的流产物染色体异常，对于这部分孕妇即使是卧床休息，该流产的还是会流产，面对大自然的优胜略汰，我们要采取顺其自然的态度。

保胎误区6：过分相信验方

很多孕妇受亲人的影响，面对偏方验方，宁愿信其有，不可信其无。中医讲究辨证，个体化的医疗，无法像西医做随机对照研究，也就无法评价保胎的效果。保胎成功的方法就记住了，失败的就忘记了，这样形成了保胎验方，而盲目使用验方保胎可能是有害的。

保胎误区7：保胎食物

从营养学角度，饮食只要均衡多元化就足够了。所谓的有助于保胎或者不利于保胎的食物，通常都没有可靠的科学依据。

保胎误区8：保胎一定可以成功

任何保胎都没有百分百的成功率，目前医疗水平只能达到90%左右。对于双方遗传问题、子宫结构异常并没有好的药物治疗方案，而内分泌原因如甲亢、甲减、PCOS和容易导致血栓的疾病，如抗磷脂综合症、系统性红斑狼疮、高同型半胱氨酸血症等，通常孕前就给予方案再备孕，可有效降低流产风险。

最后，提醒孕妈妈们，如果出现腹痛、阴道流血等流产征兆时，不要过于焦虑和紧张，建议到正规医院就诊，听听医生的建议和指导！

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