安全应急

“又发热了”

“这次是咳嗽厉害”

“跟拉风箱一样，又有点像哮喘”

……

最近

不少家长

被另一种病毒“吓”到

不少患儿出现了

反复低烧、咳嗽、喘息等症状

被确诊为呼吸道合胞病毒（RSV）

社交媒体上

众多家长分享患病经历

在社交媒体上，不少家长分享了孩子近期感染呼吸道合胞病毒的过程，感叹这个病毒来势汹汹，让人忐忑不安。

据澎湃新闻报道，上海等地RSV儿童感染病例近期非常普遍。

国家儿童医学中心、上海交大医学院附属上海儿童医学中心感染科主任曹清在接受记者采访时表示：“目前收治的感染RSV的患儿比例已经超过新冠和流感，其中一半出现喘息症状。”

不过，相关专家表示，RSV属于自限性的疾病，一般对症处理即可，不必过于恐慌。

什么是呼吸道合胞病毒？

北京儿童医院顺义妇儿中心儿科医生孙雪梅介绍，呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。严重危害儿童健康，尤其对早产儿、患有先天性心脏病或原发免疫缺陷的婴幼儿造成的疾病更重。主要流行季节与所处地域的温度有关，在我国北方，多流行于每年的10月份至次年5月份。

儿童早期合胞病毒感染大部分局限于上呼吸道，临床表现为鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。同时，可能伴发热。患儿可以发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎或肺炎，多见于婴儿及2岁以下幼儿。

除了呼吸系统疾病，合胞病毒感染可导致其他系统病变，例如心肌损伤、右心功能不全、致死性间质性心肌炎、严重心律失常甚至心力衰竭、癫痫等。

此外，感染的高危人群还有老年人和免疫功能低下人群。感染后，潜伏期通常为2-8天，临床表现以呼吸道感染症状为主，早期感染大部分局限于上呼吸道，临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。

如何预防和治疗****呼吸道合胞病毒？

呼吸道合胞病毒在传播途径方面，有症状的感染者和无症状的隐性感染者都可传播病毒，通常可通过以下途径传播：

一是接触传播，如鼻咽黏膜或眼黏膜接触到含病毒的分泌物或污染物；

二是近距离接触患者咳嗽或打喷嚏等。

对于RSV感染后的治疗，复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇对记者表示：“应该说RSV目前尚无获批可用于临床的抗病毒特效药，目前的治疗主要是以缓解症状为目的。儿童感染RSV导致细支气管炎的疗法，与其他病原体导致细支气管炎的患儿相同，主要采取支持治疗以及必要时提供补液和呼吸支持。”

为何反常季节出现RSV感染流行？

RSV感染在全球呈广泛流行，受地理位置、温度和湿度等因素影响，在我国，RSV感染好发于冬春季，以往一到冬季，RSV感染的患儿便逐渐增加，今年却从4月开始，RSV感染与日俱增，一部分病情持续时间较久。

造成这一反常现象的原因可能与疫情期间自我保护有关，通过佩戴口罩、居家隔离及勤洗手消毒等措施，切断了RSV的传播途径，降低了RSV的感染率，同时因为接触病原的刺激减少，儿童对该病毒的免疫力也普遍降低，而随着国内新冠疫情的有效控制，防控政策的转变，大众活动范围扩大，人员聚集，从而造成RSV的感染增加，导致反季流行。

RSV感染的患儿，主要表现为咳嗽、喘息及发热，大多数病情较轻，予常规对症治疗后病情便可好转；若患儿出现发热持续3天以上、咳嗽喘息明显，甚至有鼻翼煽动、呼吸急促、呻吟、呼吸时胸部凹陷，或有精神不好、烦躁不安、喂养困难或脱水等症状，家长需及时送孩子就医。

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