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孩子为什么总是吃不饱?小胖威利综合征究竟是一种什么病?
发布时间:2022-08-15  作者:  来源:西安交大二附院 小儿内科  分享到:

关爱罕见病“小胖威利”

生活中有这样一群孩子,他们白白胖胖,小手小脚,容貌多多少少异于常人;他们一见到食物便无法控制自己的食欲,也可能随时随地的大发脾气。或许,你以为这是孩子贪玩爱吃的天性,但其实,他们是患上了一种发病率约为1/15000的罕见遗传综合征——小胖威利综合征,也被称为“贪吃的天使”。

什么是“小胖威利综合征”

Prader-Willi综合征,即普拉德-威利综合征(PWS),俗称小胖威利,是一种复杂的因特定染色体区域内遗传物质改变所导致的疾病。病因源于15号染色体基因缺陷导致的一系列以认知、行为、神经和内分泌障碍为显著表现的罕见神经发育性疾病。

症状主要表现为皮肤较白,早期喂养困难、哭声弱、肌张力不足,同时伴有特殊面容,身材矮小,小手小脚,生长延迟,心智迟缓,性腺发育不良,伴有严重的行为问题。

小胖威利综合征的危害:

1.小胖会因饱食中枢调节不良导致无法控制食欲,进而导致体重增长迅速、过度肥胖,出现高血压、右心衰、呼吸衰竭、糖代谢紊乱等肥胖相关问题,也可能存在睡眠紊乱、睡眠障碍等;

2.小胖也会有与食物无关的强迫行为,如皮肤抓挠、不断重复的言语和想法等;也很难管理自己的情绪;

3.小胖还可能存在身材矮小、性发育、视力、牙齿等多方面问题。

3岁以下表现

★ 胎儿时期:胎动减少;出生时胎位异常(臀位),需要助产或剖宫产。

★ 新生儿期:肌张力低(松软儿)、活动减少、哭声无力、原始反射微弱(吸吮反射差导致发育停滞) 。

★ 婴幼儿期:

1、特殊外观:长头、窄面部、杏仁眼、小嘴、上唇薄、嘴角向下、小手小脚;

2、生殖器发育不全:阴囊发育不全、隐睾、小阴茎、阴唇阴蒂缺乏或严重发育不良 ;

3、早期运动、语言发育落后:正常年龄的两倍,如12月会坐、24月会独走、2岁会说话。

3岁以上到成年期表现

★ 肥胖 主要为向心性肥胖(腹部、臀部、大腿) ;

★ 中度智力发育障碍 IQ:60-70之间 ;

★ 行为异常;

★ 性腺功能减退 青春期发育不完全、发育延迟或青春期发育紊乱;

★ 身材矮小 40%~100%的PWS存在生长激素缺乏 ;

★ 无青春期发育高峰 。

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