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乳房有肿块、乳头溢液、明显疼痛......这些情况需要做乳腺超声检查
发布时间:2022-03-02     作者:李诗骜   来源:西安交大二附院 医用超声研究室   分享到:

《中国乳腺疾病调查报告》显示:乳腺癌已成为对妇女健康威胁最大的疾病,其发病率位居大城市女性肿瘤的第一位。在无症状女性人群中,各种乳腺疾病患者竟达到52.4%。

So,乳腺超声检查必不可少!

怎么做?

多久做一次?

报告是什么意思?

…...

你可能满肚子疑问

那么,来和我做个“你问我答”的游戏

保证你攻略到手

什么情况下需要做乳腺超声检查? 

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自己摸到乳房有肿块时(相信看到这,我猜已经有不少小手先下手为强了)、乳房的皮肤有凹陷时、乳头溢液时、乳房有明显的疼痛感时等,都需要来医院做乳腺超声检查。 

超声检查和钼靶检查有什么区别?为什么医生让我做了这个还做那个?

乳腺彩超及钼靶都是临床上常用的检查方式,虽成像原理不同,但准确率都相对较高。二者之间各有所长,没有谁比谁好的这一说法。在多数情况下都需要联合应用,是乳腺癌筛查和早期诊断的黄金组合检查方法。

做乳腺超声检查需要哪些准备?

做乳腺超声检查之前无需特殊准备,无需空腹、憋尿等;建议穿着宽松的上衣及内衣,方便穿脱;检查时,应胳膊上举、充分暴露双侧乳房和腋窝。

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乳腺超声检查应该多久做一次?

普通人群筛查建议每年一次,如发现肿块建议立即就诊。对于乳腺癌高危人(有乳腺癌家族史、年龄大于40岁、未哺乳者、月经过早或绝经过晚、雌激素过高、肥胖人群等),都应遵医嘱,按时复诊、随诊。

为什么每次检查我的乳腺结节测值都不一样?

首先,乳腺结节大小的变化的确是观察病情的一个非常重要的指标。因为重要,更要理性看待!

情况一:如果结节明显变大,那你需要注意了,此类结节有一定恶性风险,应及时就诊;

情况二:如果结节大小的差值在1-2mm左右,先不必过于担心,这往往和检查医生有关系,测量切面及手法都会多少引起一些“允许的误差”,在医生指导下定期复查即可。

我在月经期,做乳腺超声的结果是不是不准?

月经期是可以做超声检查的,准确率没有明显的差异,所以不用担心。

对于部分经期胸部明显增生胀痛的患者,可选择月经后检查。但是孕期和哺乳期妇女的乳腺超声检查可能会影响诊断结果。

超声报告里的专业术语是什么意思?

超声报告中对于结节的描述,非专业人士的确会看的是一头雾水,那么,捕捉关键词依旧是一个便捷的方法。

如果超声报告中出现的关键词是:边界清晰、形态规则、粗大钙化等,这大多是良性结节的超声特征;

如果超声报告中出现的关键词是:边界不清、形态不规则、毛刺征、纵横比>1、砂粒样钙化、穿支血流、高阻力血流等,看到这些你得提高警惕了,这些是可疑恶性结节的超声特征。

报告结论里说的BI-RADS分类是什么意思?

乳腺BI-RADS分类是美国放射学会制定并推荐的“乳腺影像报告和数据系统”,是乳腺影像学检查分类评估标准,目的是使乳腺病灶描述和报告术语标准化,利于临床医师、影像医师及患者之间的交流。

0类(评估未完成):是指采用超声无法全面评价病变,需要进一步做其他检查;

1类(恶性可能性0%):是指阴性或正常,超声检查未见异常改变,行常规筛查;

2类(恶性可能性基本上0%):良性,大概率可排除恶性,行常规筛查;

3类(恶性可能性≤2%):可能良性病变(恶性概率≤2%),行短期随访(6个月)或继续监控;

4类(恶性可能性3%-94%):可疑恶性,需组织活检诊断;4类根据恶性风险程度又分为三个亚型,4A(低度可疑恶性,恶性风险3%-10%)、4B(中度可疑恶性,恶性风险10%-50%)、4C(高度可疑恶性,恶性风险50%-95%);

5类(恶性可能性≥95%):高度可能恶性,需组织活检诊断; 

6类(活检已证实恶性结节):已经有病理结果证实为恶性。

定期体检!

早发现,早诊断,早治疗!

乳腺超声报告里BI-RADS分类仅代表恶性概率的可能性很高,必要时还要结合其他影像检查及穿刺病理学等综合检查,才能制定出最精准的治疗方案。即使确诊为乳腺癌,也有多种治疗方法,不要盲目悲观,选择正规的医疗机构,配合医生做好系统的治疗是关键!


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