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是疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。疟原虫先侵入肝细胞发育繁殖，再侵入红细胞繁殖，引起红细胞成批破裂而发病。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵形疟。临床上以反复发作的间歇性寒战、高热、继之出大汗后缓解为特点。

一、临床表现

(一)畏寒寒战：骤感畏寒，先为四肢末端发凉，迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩，口唇，指甲发绀，颜面苍白，全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖，牙齿打颤，有的人盖几床被子不能制止，持续约10分钟，乃至一小时许，寒战自然停止，体温上升。此期患者常有重病感。

(二)发热：冷感消失以后，面色转红，紫绀消失，体温迅速上升，通常发冷越显著，则体温就愈高，可达40℃以上。伴头痛、口渴、脉搏快而饱满、呼吸急促，全身肌肉关节酸痛和显著乏力，一般持续4~8h。

(三)大汗：高热后期，病人突发全身大汗，体温骤降，常至35.5℃。患者感觉舒适，但十分困倦，常安然入睡。持续2~3h。

(四)贫血：疟疾反复发作多次后，常有贫血，恶性疟疾贫血较明显。

(五)肝脾大：肝轻度肿大，有压痛，血清ALT可增高；急性疟疾病人脾脏轻度或中度大，质软，反复多次发作后脾明显增大，质较硬 (六)其他不典型表现有：腹痛，腹泻，心悸心慌，腰酸背痛等。

二、检查

1、血象：红细胞和血红蛋白在多次发作后下降，恶性疟尤重；白细胞总数初发时可稍增，后正常或稍低，白细胞分类单核细胞常增多，并见吞噬有疟色素颗粒。

2、疟原虫检查：血液涂片（溥片可厚片）染色查疟原虫。并可鉴别疟原虫种类。骨髓涂片染色查疟原虫，阳性率较血片高。 　

3、血清学检查：抗疟抗体一般在感染后2～3周出现，4～8周达高峰，以后逐渐下降。现已应用的有间接免疫荧光、间接血凝与酶联免疫吸附试验等，阳性率可达90%。一般用于流行病学检查。

三、治疗

疟疾治疗不仅是解除患者的疾苦，同时也是为了控制传染源、防止传播。现症病人要及时发现，及时根治。间日疟采用氯喹和伯氨喹治疗。恶性疟可单服氯喹。

抗疟药种类很多，按其对疟原虫生活史各期作用的不同，主要有以下几类：

(一)杀灭红细胞外期裂殖体及休眠子，如伯氨喹，抗复发作用，也称根治药。乙胺嘧啶对恶性疟原虫红外期有一定作用。 　　

(二)杀灭红细胞内裂体增殖期，如氯喹，奎宁、咯萘啶、青蒿青及蒿甲醚等，用以控制临床发作。 　　

(三)杀灭配子体，如伯氨喹，用于切断传播。 　　

(四)杀灭孢子增殖期，如乙胺嘧啶，可抑制蚊体内的孢子增殖发育，用于预防。

四、预防

1、管理传染源：及时发现疟疾病人，并进行登记，管理和追踪观察。对现症者要尽快控制，并予根治；对带虫者进行休止期治疗或抗复发治疗。 2、切断传播途径：在有蚊季节正确使用蚊帐，户外执勤时使用防蚊剂及防蚊设备。灭蚊措施除大面积应用灭蚊剂外，最重要的是消除积水、根除蚊子孳生场所。

3、搞好个人防护：包括搞好个人卫生，夏天不在室外露宿，睡觉时最好要挂蚊帐；白天外出，要在身体裸露部分涂些避蚊油膏等，以避免蚊叮。