四季养生
阿嚏、阿嚏、阿嚏
……
连着好几个喷嚏
莫非是感冒？
别急着下定论！！！
近期北京进入花粉季，
连续打喷嚏，
还伴有鼻痒、眼痒、皮疹，
甚至发生哮喘，
不要只想到感冒，
这更可能是对花粉过敏了！
北京逐月花粉总浓度情况（图片来自北京市气象服务中心“花粉监测预报”公众号）
花粉季又来了，未来一周浓度仍在高位
3月初，北京城区陆续出现花粉，从3月13日开始浓度快速上升。
北京市气象服务中心高级工程师尹炤寅介绍说，根据监测数据，3月14至17日，日沉降量持续突破了2000粒/1000平方毫米。20日开始在阴云、弱降雨的影响下，沉降量才有所下降，但依然维持在400粒/1000平方毫米以上。
北京市气象服务中心“花粉监测预报”公众号数据显示，3月23日北京市的花粉浓度极高，已达到平均7792粒/1000平方毫米。预计近期本市花粉浓度仍将保持高位运行。
尹炤寅表示，过去10年，北京地区的花粉浓度整体呈现出增加趋势，且在2021年开始进一步增加。实际上，在气候变暖的背景下，全球范围内的花粉都出现了总量增加、花粉季提前且持续时间加长的现象。
“今年花粉期的时间和常年较为一致”。尹炤寅预计，北京的春季花粉季还将持续2个月，其中3月末到4月末以强致敏性的柏科花粉为主，对过敏人群的干扰更大；之后则以松科花粉为主，致敏性强度降低，影响减弱。
TIPS：花粉浓度一般采用重力沉降法进行检测，即通过空气中颗粒物本身的重力，自然沉降到取样器上。再通过显微镜观察24小时的花粉沉降结果，并换算出每1000平方毫米的花粉颗粒数。现行的花粉浓度预报共分六级，即每1000平方毫米中花粉颗粒小于50为一级、51~100为二级、101~300为三级、301~500为四级、501~800为五级、801以上为六级。
北京花粉情况总览（图片来自北京市气象服务中心“花粉监测预报”公众号）
春木秋草是致敏“主凶”，柏科花粉正在“兴风作浪”
尹炤寅提示，致敏花粉主要来自柏科、杨柳科、菊科蒿属、桑科、乔木科等树木和杂草，而非樱、桃、杏、李等常见的春季观赏性花卉。
其实，这与植物的授粉方式有关。观赏性花卉一般以“虫”为媒传播花粉，不易引起过敏反应；相反，并不引人注目的树木和小草开花后，往往以“风”为媒，将大量花粉扩撒在空气中，这些花粉颗粒进入呼吸道或与黏膜、皮肤接触，造成了过敏反应。由此可见，“风媒花”才是花粉过敏者的“大敌”。
木本植物可产生大量花粉（配图来自互联网）
“北京的花粉季呈双峰型特征，分别在春季和秋季”。尹炤寅介绍说，春季以木本植物花粉为主；在夏末秋初，以草本植物花粉为主。
圆柏雄株上的雄球花会释放出大量花粉（图片来自互联网）
现阶段，北京地区的花粉主要来自杨树、柳树、柏树、榆树。从致敏性强度来说，春季正在“兴风作浪”的是柏科花粉，只需极少量花粉即可引起大量过敏人群出现症状；而杨柳科花粉因产量极大，致敏性也较强。
夏末秋初，菊科蒿属花粉“独领风骚”，其次是产量极大、致敏性强的桑科葎草属花粉。禾本科、藜科虽也是夏末秋初的主要花粉，但致敏性不强。
易敏的花粉种类（图片来自北京市气象服务中心“花粉监测预报”公众号）
喷嚏连连，与感冒如何区分？
“我国花粉过敏者的数量逐年有所增加”，北京协和医院变态反应科副主任医师顾建青介绍说。
花粉过敏，是一种过敏反应性疾病。看似小病，但其对人体的影响会逐渐增加，可累及鼻黏膜、眼结膜、支气管及皮肤等部位，目前尚不能彻底治愈，且易反复发作。
花粉过敏初期，打喷嚏、流鼻涕症状容易与感冒混淆。但花粉过敏是一个逐渐发展的过程，及时区分并确定过敏原，才能更好的控制症状。
其实，花粉过敏与感冒有较明显的区别。如过敏性鼻炎发作期常有数次阵发性喷嚏，可能连续打几个甚至十几个喷嚏；有时鼻子发痒，出现大量清水样鼻涕及鼻塞症状，也有因过敏性结膜炎导致的眼睛发痒等情况。
因而，没有过敏史的人，若出现鼻痒、数次阵发性鼻涕、流清水样鼻涕、鼻塞等，且没有发烧、全身无力的症状，有条件的情况下，建议及时就诊，确定过敏原，不要直接当作感冒自行服药。
做过敏原检测（图片来自互联网）
与花粉过敏“作战”：物理防护一马当先
“物理防护”对花粉过敏者非常重要，能够阻隔过敏原，降低过敏风险。因而，花粉季到来前，花粉过敏者就要提醒自己又到了“全副武装”的时候。
顾建青提示，花粉过敏者外出时，口罩、风镜不可少，皮肤过敏者则要穿上长袖衣物。返回室内后，需要尽快洗手洗脸，换洗衣物，避免衣物携带的花粉带入到室内造成过敏。
发生花粉过敏后，常用抗组胺药（所谓“抗过敏药”），或局部用糖皮质激素等治疗。如已出现哮喘，则需长期使用吸入糖皮质激素，严重发作时，还需要静脉或口服激素。
对症治疗基础上，顾建青也提到了“脱敏治疗”方案。对于严重的患者可以考虑过敏原特异性免疫治疗。一般患者为5岁以上，在花粉季结束后，病情稳定时开始，疗程相对较长，一般需要三年甚至更长。
花粉沉降量级别较低，也建议做好防护（图片来自互联网）
尹炤寅也提示，花粉浓度最高的时间段为10点到16点，花粉过敏者户外活动，可以选择避开这一时段。此外，当前花粉检测数据的等级与过敏症状程度并不能简单对应，尤其暂无法对致敏花粉的种类加以区分，因而即使花粉沉降量级别较低，也建议做好防护。
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