几个月前,9岁女孩小梅的右眼视力急剧下降,一度降到0.1,几近失明。
令所有人意外的是,导致她视力骤降的病因,竟是感染了一种叫汉赛巴尔通体的细菌,也就是猫抓病,被猫狗等宠物抓伤、咬伤,或者舔舐了伤口而引起。
经过对症治疗复查随访,小梅目前的视力总算恢复到发病前的0.8。
右眼视力急剧下降
据介绍,刚发病时,小梅感觉右眼越来越模糊,渐渐地,右眼球转动时还有疼痛感。这期间,小梅出现腹痛,到当地医院就诊,被诊断是急性肠系膜淋巴结炎后,服药治疗。
随着眼睛症状越来越明显,家人带着她来到宁波市眼科医院。
接诊医生检查发现,孩子左眼视力正常,而右眼视力此时只有0.12,再发展下去就有失明的危险了。
眼科检查发现,小梅右眼视神经出现水肿充血,可奇怪的是,她同时又有全身的炎症反应,腹部淋巴结出现肿大。鉴于病因复杂,医生建议住院进一步检查,查出病因后对症施治。
可住院的当天,小梅又出现高热、腹痛等全身症状,孩子随即转到外院,通过激素和头孢类药物消炎治疗了一段时间后,淋巴结肿大等相关症状得以控制。
罪魁祸首原来是猫咪
出院后的小梅视力稍有恢复,但看物依然非常模糊,再次到医院复查,视力升至0.25。
据医生介绍,结合前期各项检查,再综合其全身症状,他们怀疑孩子感染了巴尔通体,也就是猫抓病。再经过相关检查,果然从孩子的右眼内液中检测到了这种病菌。
小梅这才想起来,几个月前,她确实好几次接触过猫,但到底有没有被抓伤过,就已经记不清了。
病因找到后,经过对症治疗,随访复查,小梅的视力终于慢慢恢复到发病前的0.8。
医生介绍说,猫抓病是由巴尔通体引起的一种人兽共患病,一般通过猫狗等宠物抓伤、咬伤,或者舔舐身上的开放性伤口后引起的感染。该病临床表现多变,以引起局部淋巴结肿大为主要特征,对于免疫功能正常的成年人,病程多呈自限性,1到3个月自己会好,但免疫功能较低的儿童,猫抓病症状会比较严重,有的既有全身感染症状,也有眼睛症状;有的则只有全身感染症状,没有眼部症状;有的则只有眼睛症状。小梅的情况就是既有全身症状,也有眼部疾病。
陈医生说,猫抓病并不多见,他们最近这3年时间,接触到的也就大概六七例,临床上因此对猫抓病的认识还比较局限,所以猫抓病易被漏诊、误诊。市民感染后如不及时医治,可能会导致视力严重下降。
如何预防猫抓病
医生建议,家里养有宠物猫的,应定时为家猫驱虫和体检,并避免家猫与野猫接触,防止自家宠物被感染。
孩子的免疫功能较弱,应尽量避免与小猫接触,更不能让猫舔舐孩子的伤口。要定期修剪猫的指甲,和猫接触后及时用肥皂和流动水洗手。
如果被猫抓伤或咬伤后,出现眼部发红、视力模糊等情况,请立刻前往医院寻求专业诊治,以防患上猫抓病(眼型)。
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