安全应急

一说高热、发烧、嗓子疼，许多家长们首先想到的就是感冒，然而有一种病

神似感冒，又非感冒，但传染性强，它就是传染性单核细胞增多症。

近期，福建省泉州市儿童医院儿科门诊出现了几例传染性单核细胞增多症。

症状酷似感冒

四岁儿童患上这个传染病

“孩子感冒了，出现高热，咽喉痛、眼睑也肿起来了，还有一侧或双侧颈部鼓起来多个大包，怎么回事？”

前不久，在泉州市儿童医院，今年四岁的东东（化名）母亲刘女士焦急的语气中透露出无尽的担心。

起先，刘女士以为只是感冒，并未太在意，可症状持续了好几天，刘女士赶忙将孩子送到泉州市儿童医院就诊。最终诊断东东为传染性单核细胞增多症。

据了解，传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴细胞增多性传染病，白细胞正常或轻度增高，早期以中性粒细胞增多为主，随后淋巴细胞增多，儿童和青少年容易得。

初次感染EB病毒后，症状轻重不一，少年期常比幼年期重，年龄越小症状越不典型，婴幼儿可为无症状感染或仅表现为上呼吸道感染。
传染性单核细胞增多症全年均有发病，人群感染率高，多为幼儿时期感染，受感染者成为终身病毒携带者。

该病暂无特效治疗措施，一般以对症治疗为主，病情重、进展快或有并发症可给予服用抗病毒药治疗。**患者在发病期内注意休息，保持充足的水分摄入，适当缓解症状。

发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大是典型特征

传染性单核细胞增多症其**典型临床“三联征”为发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大，可伴有肝脾肿大，并出现异型淋巴细胞为特征，具体特征如下：

发热

一般患者均有中度发热或高热，发热可持续数天至数周。

淋巴结肿大

出现全身性淋巴结肿大，以颈部、腋下、腹股沟部多见。淋巴结肿大在第一周达峰值，然后在2~3周内逐渐消退。

乏力、咽痛

精神不振，肢体软弱无力。常伴随着咽部炎症和扁桃体渗出液，渗出液可呈白色、灰绿色。

肝脾肿大

部分患者会伴随肝脾肿大症状，通常在疾病的第三周开始回缩。

皮疹

出现概率为10%，常见的皮疹为泛发型，多在病程第4~10天出现。如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹等。

传染性单核细胞增多症如何预防？

传染性单核细胞增多症是一种良性自限性疾病，如无并发症预后大多良好。

病程一般为1~2周，但可有反复，部分患者低热、淋巴结肿大、乏力、病后乏力可持续数周或数月。极个别者病程迁延达数年之久。

该病病死率为1%~2%，死因为脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。有先天性免疫缺陷者感染本病后，病情迅速恶化。

该病主要经口传播，也可见飞沫传播和血液传播。急性期患者应进行呼吸道隔离，避免亲吻他人或者与他人共用餐具。不去人多拥挤的地方，勤洗手，多通风换气。

最后提醒大家，当孩子出现反复发热、咽扁桃体炎颈部淋巴结肿大时，要及时就医，避免延误病情。

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