你知道便秘也分寒热吗？

便秘是现代很多人的难言之隐，有的人表现为粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，有的人虽然排便周期正常，但粪便的性质干结，难以排出，还有的人粪便不硬，有便意但排便不畅或无力排便。

很多人不知道，在中医看来，小小的便秘也是分很多类型的，针对不同的类型辨证论治，能取得更好的疗效。便秘可以分为热秘和冷秘。我们在临床上经常发现许多患者不清楚自己属于哪一类型的便秘，如有的患者属于冷秘，却一直在服用泻热通腑的大黄、番泻叶等药物，过用寒凉药则会损伤脾阳，虽然能够暂时缓解症状，但却会导致之后便秘进一步加重，所以弄清自己属于哪一种便秘非常重要。

根据病人便秘情况及其伴随症状就可以简单区分便秘的类型。

（1）热秘

热秘多是由于胃热过盛，伤津耗液，肠道失于濡润而致。就像小河里的水被太阳晒干，河里的船没有水的承载而搁浅一样。

热秘的主要表现为大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或觉得很热，小便量少，颜色黄。

多见于年轻人、身体壮实、喜欢吃辛辣、炸烤、肉类食品的人。

治疗当以泻热导滞，润肠通便为主。常用的药物有麻子仁丸。

（2）冷秘

冷秘多是由于肾阳、脾阳不足，阴寒凝滞，津液不通，影响大肠传导，故而发生便秘。就像天气寒冷，河水结冰，船只无法前行一般。

冷秘主要表现为大便难下，腹部拘挛疼痛，或腹胀拒按，胁下偏痛，或手足发凉，常会打嗝呕吐。

常见于受寒之人，或年老体弱之人。常用的药物是温脾汤。

针对便秘不仅仅可以用药物治疗，也可以通过针灸、穴位贴敷等方法治疗。针灸治疗便秘常在腹部和下肢的足阳明胃经取穴，常用的穴位有中脘、天枢、大横、足三里、上巨虚、下巨虚等，热秘加合谷、内庭，冷秘可以艾灸神阙、关元，病人自己也可以按揉刺激这些穴位改善便秘。

穴位贴敷是将中药颗粒用香油或凡士林等介质调和制成的贴敷膏剂，治疗便秘一般贴于神阙穴，也就是肚脐上。热秘选用泻热导滞的药物，冷秘则用温里散寒通便的药物。

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