结节性痒疹  是一种常见于女性的慢性炎症性皮肤病，好发于四肢、腰臀部位，以小腿伸侧最为常见，也有少数会发生于背部，表现为极度的瘙痒和皮肤结节性损害，严重影响患者的日常生活。

  Part.01 结节性痒疹的病因

多数学者认为与超敏反应有关。有的病人有家族过敏史，有的先出现丘疹样荨麻疹，则与虫咬有关，此外与免疫功能紊乱、消化系统功能障碍、内分泌障碍、病灶感染、恶性肿瘤、神经精神因素等也有关系。

Part.02 结节性痒疹的基本症状

结节：

从淡红色发痒丘疹开始，很快呈较大的痒疹结节。单个痒疹结节是一个坚硬的肿块，直径1~3厘米。结节数量众多，常对称、散在分布，通常从手臂和腿开始。新的结节不时出现，现有的结节可能会自行消退并遗留色素沉着或瘢痕。

瘙痒：

阵发性剧烈瘙痒，常常持续数小时，以夜间或情绪紧张时为甚。瘙痒导致剧烈的抓挠，继而导致结节表面粗糙或呈疣状，可发生苔藓样变，或因搔抓而致出血、结痂，或继发感染等。

  Part.03 治疗与护理

减轻瘙痒症状是结节性痒疹治疗的关键，可采取药物治疗、物理疗法、生物制剂等方式，并结合日常护理进行治疗。

药物治疗：

1. 外用薄荷类舒缓药物或炉甘石洗剂，用于舒缓瘙痒皮肤，或局部用强效类固醇乳膏。

2. 睡前口服抗组胺药，以减少瘙痒并保证睡眠。

3. 三环类抗抑郁药，患者出现抑郁症时酌情使用。

4. 经常规治疗未得到改善的患者可以选择注射糖皮质激素。

5. 经临床评估后，可考虑使用度普利尤单抗治疗。

日常护理：

1. 饮食清淡，避免烟酒和辛辣刺激性食物，多吃新鲜蔬果，如葡萄、番茄、黄瓜等，少饮咖啡、浓茶、可可等兴奋神经的饮料。

2. 适当运动，避免大量出汗引发瘙痒，户外运动时注意防晒，并避免蚊虫叮咬。

3. 洗澡不宜过勤，不要搓澡，洗浴后一定要涂抹护肤乳液或护肤油。

4. 局部瘙痒剧烈时可使用冷湿敷。可以降低局部皮肤温度，镇静止痒。

5. 预防过敏，避免接触易致敏的物质，如已明确是何种物质引起的过敏，则更应注意。

6. 保持良好的情绪，突然的情绪变化可使瘙痒加重。

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