四季养生
新冠感染后多数人的主要症状是发热、干咳、乏力,全身肌肉酸痛等。但有少数人还会出现食欲下降,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝转氨酶酶异常等,重症患者可出现消化道出血,其中以腹泻为多见。
如果出现以上症状,在饮食方面有以下几点建议:
1. 保证充足的热量和营养, 避免节食和减重, 一日三餐要规律, 在平时饮食的基础上加量, 食品种类丰富多样, 荤素搭配。每日保证热卡30千卡/公斤热量摄入,老年人可适当降低。少吃高盐和油炸食物。
2. 根据胃肠功能情况可增加上午及下午间餐;体重轻者建议晚上加餐;肠内营养剂、 水果、 奶类、 坚果等可作为间餐或加餐。总之, 既要吃饱又要吃好。对老人,合并有慢性或消耗性基础疾病, 经口进食不能满足能量和营养素需求总量 75% 的患者, 可考虑补充肠内营养剂, 每天额外补充不少于 500kcal。
3. 保证充足的碳水化合物摄入, 要保证每天摄入谷薯类食物 250 ~400g, 包括大米、 小麦、 玉米、 荞麦、 红薯、 马铃薯等。
4. 保证充足蛋白质,主要摄入优质蛋白质类食物, 包括瘦肉类、鱼、 虾、 蛋、 奶、 大豆类等, 每日保证进食 150 ~200g 蛋白质类食物, 最好在平时进食量的基础上加量。奶类、 大豆类食物要多选。鸡蛋的各种营养素比例非常适合人类摄入, 应坚持每天进食一个鸡蛋。300g液态奶或相当的奶制品(如酸奶,酸奶还能提供肠道益生菌,可多选)。大豆制品、 蘑菇类食物、 枸杞、 黄芪等食物中还含有黄酮、 甜菜碱等抗氧化物质, 瘦牛羊肉中含有丰富的蛋白质、 左旋肉碱, 都有助于增强抵抗力。
5. 每天吃新鲜蔬菜和水果应超过5种, 其中一半应为深色蔬果类, 在平时的基础上加量, 最好 500g 以上。新鲜蔬菜、 水果以及坚果等植物作物中富含 B族维生素、 维生素 C、 维生素 E 等, 具有较强的抗氧化、 调节免疫作用。深色蔬果富含花青素, 有较强的抗氧自由基损伤作用。饮食不足时可适当补充复合维生素、 矿物质。
6. 适量增加富含必需脂肪酸的优质脂肪摄入 ,包括烹调用富含 ω-9 脂肪酸的植物油( 如橄榄油), 富含 ω-3 不饱和脂肪酸和维生素 A、 D 的深海鱼油, 硬果类多油性食品如花生、 核桃等, 总脂肪供能比达到膳食总能量 25% ~ 30%。
7. 适量多饮水, 每天不少于 1500ml,如果发热阶段,要在这个基础上适当加量。主要以饮温开水或淡茶水, 饭前饭后食用菜汤、 鱼汤、鸡汤等。消化道功能受影响的患者可考虑少量多次、有效饮水。
8. 消化道症状较为明显、不能进食或进食不能满足目标能量 60% 的患者,可额外添加鲜榨果汁、 深海鱼油等。低白蛋白血症患者可在标准整蛋白制剂基础上额外补充乳清蛋白。如腹痛、腹泻明显,可少量多餐进食流质食物,如腹泻明显,可服用蒙脱石散等对症治疗的药物,严重时医院就诊。
9. 规律作息,充足睡眠, 每天保证睡眠时间不少于 7h。
10. 轻症者适当锻炼,不可进行剧烈运动和力量锻炼。可临窗接受阳光照射, 增加自身维生素 D 合成。
如果病情严重,完全不能进食或者恶心、呕吐,腹泻明显,则建议到医院就诊。
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