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这些人群注意了!这个被称为“癌中之王”的癌症很容易被忽视!
发布时间:2022-08-22  作者:  来源:科普中国  分享到:

时至今日,癌症,依然是困扰世界的一大难题。提到癌症大家或许对胃癌、肺癌、肝癌等常见癌症有所了解,但对胰腺癌的认识却较为陌生。
“癌中之王”

胰腺对人体来说至关重要,胰腺具有内分泌和外分泌的作用,外分泌主要是分泌胰液,胰液中含有多种消化酶,辅助消化,内分泌主要是胰岛细胞,具有分泌胰岛素的作用,来帮助稳定血糖,如果胰岛细胞出现问题,就可能出现糖尿病。

胰腺发生癌变的几率不高,但是胰腺癌是一种极为凶险的消化道肿瘤。

我国胰腺癌年发病人数为 5.1 /10万,较 20 年前大幅升高。近年来,在恶性肿瘤 5 年生存率排行榜上,胰腺癌始终以低生存率高居榜首。

胰腺癌的分类中,其中以“导管胰腺癌”恶性程度极高,患者确诊后一年死亡率高达95%—98%,一般丧失手术机会的胰腺癌患者,从诊断到死亡的生存期(平均存活时间)只有7-9个月;即使是有机会接受手术治疗的病人,生存期也不过15-19个月,5年生存率仅5%。也就是说95%左右的导管胰腺癌患者从确诊到去世不到一年时间,能活过五年的微乎其微。

据美国癌症协会显示,胰腺癌是唯一一种发病人数与死亡人数接近1∶1的疾病。由于胰腺癌起病隐匿难以早期发现、转移率高、难以治疗死亡率高,无论国内还是国外,都把胰腺癌当成“癌中之王”。
胰腺癌为何很难诊断?
胰腺是人体最大的腺体,外形狭长,位于上腹区腹膜后,横跨第1-2腰椎间,可分头、颈、体和尾四部。头、颈部在腹中线右侧,居于十二指肠弯内。体、尾则在腹中线左侧,毗邻胃大弯、脾门和左肾门。这个位置容易造成两种情况:
1. 误诊。从以上可以看出胰腺的位置非常“隐蔽”,大范围与消化道器官接近,导致很多早期症状被当成其消化道疾病来处理,等到发病往往已经是晚期了(早期筛查方法请看下方)。
2. 位置特殊。由于靠近消化道,癌细胞会转移到消化道,形成其他肿瘤。即使发现了,胰腺位置也不容易开刀,位置太深,并且有着丰富的血管。

五类高危人群

高危人群是疾病预防的重点。符合以下条件之一的,应被列入胰腺癌的高危人群:年龄60岁以上;长期吸烟、饮酒;肥胖,患有糖尿病的人群;

饮食习惯吃肉过多、职业精神压力大、接触化学品、接触射线人群应提高警惕;有胰腺癌家族史、患有胰腺炎或进行过胆道手术患者。
以上这些高危人群需要提高警惕,进行定期体检,如有不适,应当及时检查。从预防角度来说,戒烟限酒、控制摄入动物脂肪、增加饮食中纤维素摄入、增强化工行业职业暴露工作人员的保护、积极控制糖尿病等,都是预防胰腺癌的有效措施。

而除了上述高危人群,健康人群也不能觉得“高枕无忧”,有必要了解早期胰腺癌出现的症状。
警惕早期症状
1. 出现不明原因的腰痛、消化不良甚至出现黄疸。
胰腺肿瘤部位不同,出现的症状也不同。长在胰头部的肿瘤因为压迫胆管,患者可能出现消化道问题或黄疸;但胰体和胰尾的肿瘤即便到晚期也不会出现黄疸。黄疸的主要表现是,尿液先变黄,呈浓茶色,若病情继续发展,患者皮肤也会出现全身偏黄。
2. 非糖尿病患者出现血糖异常升高。

首次出现血糖升高的患者,一定不要想当然地认为得了糖尿病,继发性血糖升高很可能是胰腺出现了问题,这点需要特别注意。
3. 没有刻意减肥,体重却明显下降,要警惕胰腺癌的信号。
4. 感觉身体经常无故疲劳。
出现上述症状,不要掉以轻心,应该到专科医院重点检查。
吸烟或会增加胰腺癌患病率
虽然目前对胰腺癌的发病机理尚不完全清楚,但从临床病例还是可以获得一些防癌的经验教训。
据上海地区的一项研究表明,电工、电磁领域、金属工人、工具制造者、铅管工人和焊工、玻璃制造者、陶工、油漆工、建筑工及女性棉纺工人的胰腺癌发病率较高。长期接触氯化烃、镍及其化合物、铬、多环芳香烃、有机氯杀虫剂、硅石和脂溶剂者发生胰腺癌的风险性增加。

国内外大量前瞻性研究及病例对照研究表明,吸烟者较非吸烟者胰腺癌死亡危险增加1.6—3.1倍,吸烟量的多少与胰腺癌的发病呈正相关。可能烟草经吸收后,无活性的物质可在肝脏中代谢成为致癌物质,这些物质经胆汁排出,通过反流进入胰腺,在一定作用时间后致使导管上皮癌变。

所以,不管是主动吸烟者还是被动吸烟者,为了降低胰腺肿瘤的发生率,最好还是远离香烟。最近一项研究显示,槲皮素、山奈酚、杨梅酮等多种黄酮醇对胰腺癌具有一定的防治作用,尤其对于吸烟者来说,作用可能会更明显。黄酮醇广泛存于蔬菜水果中,要想预防胰腺肿瘤,应该适当增加水果蔬菜的摄入量。同时,高糖高蛋白的不健康饮食、慢性胰腺炎等因素也都会增加患癌风险。

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