安全应急

这是 达医晓护 的第 3850 篇文章

最近，“9岁女孩被蜱虫钻进头皮吸血1个月”、 “男童上山挖野菜，不幸蜱虫落入耳中，叮咬后感染森林脑炎，险些丧命”等关于蜱虫的话题引起广泛关注。

一、什么是蜱虫？

蜱虫属于寄螨目、蜱总科。是一种体形极小的节肢动物寄生物，仅约火柴棒头大小。不吸血时，有米粒大小，吸饱血液后，有指甲盖大。大多以吸食血液为生，叮咬的同时会造成刺伤处感染。是许多脊椎动物体表的暂时性寄生虫，是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。

二、蜱虫是毒虫吗？

不是的。蜱虫作为一种传播媒介，被它叮咬后有可能患上莱姆病、森林脑炎、出血热等81种病毒性、31种细菌性和32种原虫性疾病，它们“藏匿”于蜱虫体内，被咬后一旦入侵到人体，严重者可致命。

三、蜱虫叮咬后能直接用手拽出吗？

当然不能。因为蜱虫口器非常复杂且有倒刺，硬拉会使皮肤组织受损伤，甚至会将蜱虫的头和口器断在皮肤内。如若发生，应及时就医。

四、怎样正确的取出蜱虫？

第一种办法：被蜱虫附着后要取下来，必须要取完整，不能挤压蜱虫身体，也不能使用香或烟头烫蜱虫，这样会导致蜱虫受刺激将毒液反喷入伤口内，从而增加了感染的风险。应将棉球吸饱肥皂液，覆盖在蜱虫上，保持30秒钟。当你提起棉球时，蜱虫通常会卡在棉球上。

第二种办法：尝试用镊子!这时应该戴上手套，使用高纯无水酒精涂抹蜱虫全身，使蜱虫麻痹不动后，再使用细镊子尽可能地靠近皮肤表面抓住蜱虫的头部，注意，不是夹身子!夹住蜱虫的头部向上垂直拔出，不要扭转或压碎。平稳，均匀用力向上拉，直到蜱虫放口。如果没有镊子，可以用线绑住口器，拉出蜱虫后放入酒精容器内保存，以便给医生查看，这样医生就可以辨别它的种类，对症下了。

五、怎样做到蜱虫的防护？

1.环境防治:应避免在蜱滋生的环境坐卧停留，蜱一般生活在野外树林、草地中，在草尖及灌木枝叶的顶端等待宿主。

2.个人防护:做好个人防护，专业的防护要穿五紧服，将袖口、领口和裤脚等处扎紧，个人防护提倡穿长袖衣服；不要穿凉鞋，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里，在林中穿行应戴帽子，尽量减少裸露部位。

3.户外防护:户外活动后要检查衣服上是否有蜱，穿浅色衣服有利于发现蜱，还要检查身体上是否有蜱附着，蜱叮咬人初期一般并不传播疾病，这一点有利于蜱传疾病的预防，检查的重点部位为头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。

4.药物防护:在野外适时喷洒驱蚊液，皮肤涂抹或居家喷洒罗浮山百草药等，能够有效预防蜱虫叮咬。

西安交通大学第二附属医院急诊科

撰写：张琼 主管护师

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