疫苗接种

家长知多少

每年的4月25日是全国儿童预防接种宣传日，国家卫生健康委确定2022年“全国儿童预防接种日”的宣传主题为“及时接种疫苗，保障生命健康”。下面我们来说一说宝宝疫苗接种需要了解的事情。

一、接种疫苗，新手妈妈应该掌握哪些知识

宝宝为什么要接种疫苗？

接种疫苗是对抗传染病最简便、经济、有效的手段。能够增强人体对传染病的抵抗能力，还能建立免疫屏障，从而有效地预防传染病的传播流行。此外宝宝将来入学入托、成年后出国或从事特殊职业时，都需要出示预防接种证明，所以一定要长期妥善保存，以免信息丢失。

如何办理预防接种证？

一般情况下，儿童出生后1个月内，监护人应携带儿童出生时医院提供的《新生儿首剂乙型肝炎（乙肝）疫苗和卡介苗预防接种登记卡》到其居住地预防接种单位建立儿童预防接种证。

流动儿童如何办理接种证？

我国对流动儿童的预防接种实行属地化（即现居住地）管理，流动儿童与本地儿童享受同样的预防接种服务。如果有≤6岁的孩子迁入其他省（自治区、直辖市），可直接携带原居住地卫生和计划生育（计生）部门颁发的预防接种证，到现居住地所在预防接种单位接种疫苗。

宝宝要接种哪些疫苗?

国家免疫规划必须接种的免费疫苗,俗称为「免疫规划疫苗」。这些疫苗是0-6岁儿童要求必须接种的。

        另一类是家长选择自愿、自费接种的疫苗,俗称为「非免疫规划类疫，非免疫规划疫苗虽然是自愿接种,但是并不意味着非免疫规划疫苗不重要、可打可不打。

       事实上这两类疫苗是根据我国国情和各地财政计划来划分,从疾病预防角度,两者同等重要。尤其是有些非免疫规划疫苗由于预防的疾病严重,依然要引起重视,例如下面的疫苗都推荐接种：

       1、手足口病疫苗（共2针）

接种理由：手足口病是一种儿童常见传染病，发病人群以5岁及以下儿童为主，我国每年4-6月是手足口病的高发季节。

       效果：及时接种疫苗虽然不能100%预防疾病的发生，但是可以很大程度上减少重症的发生。

       2、Hib疫苗（共3针）

       接种理由：接种后，孩子身体内产生有效的抗菌体，能预防Hib病毒感染导致婴幼儿的疾病，而在我国5岁以下孩子中的流感每年的传播率达到60%。

       效果：Hib疫苗的抗病毒率总体达到了94.7%，接种后可以保护宝宝8年，强烈建议宝宝接种。

       3、水痘疫苗（共2针）

       接种理由：水痘是常见病，而且传染性极强，班级里有一个就会传染一大片。据统计，水痘的传染率达到65%-100%。水痘会伴随发热、咳嗽、瘙痒等症状，一旦抠破还会留下痘印。

       效果：水痘疫苗需要打两针，第一针建议在孩子一岁至一岁半之间打，第二针建议在三岁后打。12岁之前的儿童极易得水痘，我国水痘疫苗的预防效果可达到70%-100%。

       4、肺炎球菌疫苗（共4针）

       接种理由：据统计，全球每年因感染肺炎球菌而患病的比例高达50%，孩子抵抗力弱，容易被病毒侵袭，接种这类疫苗对抵御力会提升很多，不需要家长再大把大把的给孩子吃抗生素，避免了耐药性的产生。

       效果：目前针对儿童的这类疫苗有三种：13价疫苗，适用于2周岁以下婴儿；23价适用于2岁以上儿童。

       5、轮状病毒疫苗（共3针）

       接种理由：感染秋冬季节的腹泻多是轮状病毒引起，它也是导致婴幼儿严重脱水性腹泻的主要病原。

       接种时间：第1针是在孩子6-12周龄；第2针10周-22周；第三针在32周龄前打完；

       6、联合疫苗：（根据家庭经济情况选择）

       联合疫苗有五联（百白破＋脊灰＋Ｈib）、四联（百白破＋Ｈib）、三联（AC结合流脑+Hib）。它可以让宝宝少受罪，爸妈少辛苦，大大减少了宝宝的接种次数，也节约很多时间。拿五联来说，如果单个疫苗接种的话，总共需要接种12针；接种五联疫苗，总共需要4针，就可以同时预防这5种疾病，相比来说宝宝可以少挨8次针，爸妈也可以少跑8趟。

        二、关于疫苗，家长应该关心几个问题

       进口疫苗就一定比国产的管用吗？

       从整体上来说，有些疫苗的制造工艺可能有所差别，但对不同一种疫苗来说，无论是国产疫苗还是进口疫苗，其安全性和免疫效果基本是一致的。

       推迟打疫苗会影响孩子健康？

       推迟接种疫苗只是推迟了接种疫苗产生保护效果的时间，而不会影响疫苗整体的、长久的保护效果（抗体水平和持久性）。但还是建议家长们按时带孩子前往接种点进行接种。

       接种过疫苗就能100%不生病吗？

       疫苗只对特异性病原体预防，不包括所有的型别，此外，预防接种虽可以保护绝大多数人避免发病，但所有疫苗的保护率都不是100%。

       什么情况下不适合接种疫苗？

       •对疫苗过敏或产生过严重不良反应者。

       •免疫功能受损者。

       •正处于急性感染或者慢性疾病的发作期。

       •如果使用了免疫抑制剂、丙种球蛋白、糖皮质激素等，需要征求医生意见后再接种。

       不同疫苗可以同时接种吗？

       在到达最早接种年龄后，多种疫苗可以同时接种，只要不在同一部位接种即可。具体安排请遵当地规范及医生医嘱。

       减活疫苗 or 灭活疫苗怎么选？

       二者的保护效果和安全性没有本质差异。因工艺、储存、运输等特点不同而价格不同。

       如果孩子因疾病或者用药的缘故，只能接种某种工艺的疫苗（如灭活疫苗），不论免费自费，都应当选择接种。

        三、疫苗接种后，家长需要做哪些事情

       儿童在接种疫苗后需注意什么？

       留在接种点观察30分钟后再离开；口服减毒活疫苗后，半个小时内不要吃热食或哺乳；接种疫苗当天，不要给孩子洗澡，避免接种部位感染；接种前后几天，不要给孩子吃新的食物品种或不易消化的食物；如果孩子有可疑的严重异常反应，要及时到医院就诊。

       接种疫苗后出现不良反应怎么办？

       接种疫苗后，宝宝如果24小时内出现38.5℃以下低烧，或伴有轻微烦躁、哭闹、呕吐、腹泻等情况，属于接种后轻微反应，一两天后就消失，不必过于担心。

       出现以下情况要赶紧去医院：宝宝体温38.5℃以上，超过48小时仍不退烧，尤其是3个月以下或有高热惊厥史的宝宝；或者虽然体温38.5℃以下，但是精神状况差；宝宝出现精神差、排尿减少、脱水、腹痛、严重呕吐腹泻、抽搐、严重咳嗽、呼吸异常等情况。

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